答个疑

中山六院
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亲爱的中六君,我很希望自己有个宝宝。可是接连好几次,体验到怀孕的喜悦后,紧接着就遭遇了胎停、流产的打击,这个过程让我们全家人都非常痛苦。请问反复胎停流产原因是什么呢?
自然流产VS复发性流产
自然流产是妇产科最常见的妊娠并发症之一,育龄期女性发生1次自然流产的风险在10%左右。
复发性流产的发生率为1%-5%,复发性流产的风险随着流产次数的增加而上升。对于曾有3次以上连续自然流产史的女性而言,再次妊娠后胚胎的丢失率为40%-80%。因此,如果一位女性有2次或2次以上胎停史的话,就需要引起足够的重视了。
为什么会胎停流产和反复流产?
是什么原因导致胎停流产,甚至是反复流产呢?在已知的病因当中,以下四种因素最为重要:
1.母体免疫学因素(包括自身免疫和同种免疫)
2.易栓因素(包括遗传性和获得性易栓症)
3.女性生殖道解剖结构异常
4.内分泌异常
另外需要注意的是:
由于亲代的染色体异常而导致的自然流产仅占少部分。
TORCH(弓形虫等病原微生物感染)等感染因素可能与偶发自然流产有关,和复发性流产并无关联。
胚胎染色体异常仍然是导致自然流产的常见原因,研究显示流产物染色体异常发生率超过50%。
男性因素与自然流产的关联尚存在争议。
日常生活中需要注意什么呢?
对于上述病因,需要有具备专业知识的临床医师进行评估。那么,日常生活中,我们有哪些需要注意的地方呢?
1
戒掉不良的生活习惯,如吸烟、饮酒等;
避免暴露在不良环境中,如新装修的房屋、化工厂等。
2
加强运动锻炼,保持良好的生活习惯。
在没有决定生宝宝的情况下做好安全措施,避免因意外怀孕而需要进行药流、人流等损伤性操作。
3
对于家族中有相关病史的朋友,需要到专业医院进行产前咨询,以便早日实现自己当爸爸妈妈的梦想。
本文指导专家
生殖医学中心梁晓燕教授主任医师
中山大学医学博士、教授、主任医师、博士生导师。
专业介绍:于2010年创建中山大学附属第六医院生殖医学中心,打造并锤炼出一支经验丰富、技术精湛、管理一流、服务超前的专业团队。中山六院生殖中心现已成长为国内最具规模的生殖医学中心之一,在助孕治疗成功率、活产率等方面位居世界前列。先后到全国20多个生殖医学中心协助筹建及人才培训,为生殖医学技术在全国的推广及促进生殖内分泌新进展的应用做出积极贡献。
学术任职:中山大学医学院妇产科学系教研室主任,中山大学附属第六医院妇产生殖新生儿科首席专家,科技部国家重点研发计划首席科学家,中华医学会妇产科分会内分泌学组副组长,中国医师协会生殖医学专委会常委,中国妇幼保健协会生育保健专委会常委,中华医学会生殖医学分会临床学组委员,广东省医学领军人才,2014-2015年度全球华人生殖医学会主席。
多项首例:
2002年:开展不成熟卵体外培育技术并诞生广东省第一例IVM试管婴儿;
2012年:开展全国首例单卵双胎卵巢组织原位移植术;
2016年:创建了华南地区首家生育力保存库;
2017年:成功为卵子质量缺陷患者实施“卵母细胞内注射自体骨髓细胞线粒体”技术,为世界首例;
2021年:建立“广东省生育力保存工程技术研究中心”,开展了全国首例青春期前卵巢组织的冻融及自体腹腔内移植技术并成功恢复青春期发育,以及针对卵巢癌的卵子体外成熟的生育力保存技术;
2022年:在国际上首次证明了FLNC基因突变导致严重胎儿心脏畸形。
出诊时间:
周三上午,特需门诊:中山六院院本部(天河区员村二横路26号)1号楼6楼;
周一、二、四、五,教授门诊:中山六院北院区(天河区瘦狗岭路17号)女科楼(红楼);
周末及节假日上午半天:北院区开诊,排班随机,以挂号处当天安排为准。
初审:戴希安
审核:简文杨、乐虞莹
终审:李文敏
审定发布:李汉荣
图:图蜗创意